大人でも諦めない!オスグッドの痛みを和らげる効果的なストレッチと治療法

ブログ監修者

柏の葉整形外科リハビリテーションクリニック院長 宮本 芳明

柏の葉整形外科リハビリテーションクリニック

院長 宮本 芳明

【保有資格】
医師免許(整形外科)


整形外科医として長年にわたり、大学病院・総合病院・地域医療の現場で診療に従事。 スポーツ外傷や慢性的な運動器疾患をはじめ、幅広い整形外科疾患の治療とリハビリテーションに携わってきました。
「痛みを取ること」だけでなく、「再発を防ぎ、本来の身体機能やパフォーマンスを取り戻すこと」を重視し、質の高いリハビリテーションの提供に力を入れています。 医学的根拠に基づいた診断・治療の視点から、本ブログの内容を監修しています。

「オスグッドは成長期の子どもに起こるもの」そう思っていませんか?しかし、大人になってから膝の痛みに悩まされ、「もしかしてオスグッドなのでは?」と感じている方も少なくありません。成長期を過ぎた大人でも、スポーツ活動や日々の負担、加齢などが原因で、膝の皿の下あたりに痛みが生じることがあります。この痛みは放置すると悪化する可能性があり、日常生活にも影響を及ぼしかねません。

この記事では、大人に起こるオスグッドの実態から、その主な原因、そして痛みを和らげるための効果的なストレッチ方法、さらには専門的なアプローチやご自身でできる予防・再発防止策までを詳しく解説します。この記事を読めば、あなたの膝の痛みの正体がわかり、今日から実践できる具体的なケア方法が見つかるでしょう。大人のオスグッドの痛みは、適切な知識と対策で十分に和らげることが可能です。もう諦める必要はありません。一緒に、痛みのない快適な毎日を取り戻しましょう。

1. 大人でもオスグッドになる?その実態と膝の痛み

オスグッド病と聞くと、多くの方が「成長期の子供がなる病気」というイメージをお持ちかもしれません。確かに、オスグッド・シュラッター病は、骨が成長する過程にある思春期のお子さんに多く見られる症状です。しかし、実は大人になってからでもオスグッドの症状に悩まされる方は少なくありません。ここでは、大人のオスグッドの実態と、その膝の痛みがどのようなものなのかを詳しく解説いたします。

1.1 成長期だけの病気ではない大人のオスグッド

一般的に、オスグッド病は、骨の成長が活発な時期に、太ももの前にある大腿四頭筋が膝蓋靭帯を介して脛骨粗面(膝のお皿の下にある骨の隆起部分)を強く引っ張ることで、炎症や痛みが起こる骨端症として知られています。成長期の骨は柔らかいため、この牽引力によって負担がかかりやすいのです。

しかし、成長期を終えた大人でも、オスグッドと同じような膝下の痛みを訴えるケースがあります。大人のオスグッドは、成長期の骨の成長と筋肉のバランスのアンマッチとは異なるメカニズムで発生します。具体的には、過去にオスグッドを経験した方が、成人後に再び症状を発症するケースや、大人になってから初めてオスグッド様の痛みに悩まされるケースの両方が考えられます。

特に、スポーツ活動を継続している方や、膝に繰り返し負担がかかる動作を行う職業の方など、膝関節やその周囲の腱に慢性的なストレスがかかる生活を送っている方に多く見られます。成長期とは異なる原因で起こるため、「もう大人だからオスグッドとは関係ない」と安易に考えず、適切な対処が必要になります。

1.2 大人のオスグッドに多い症状と特徴

大人のオスグッドの症状は、成長期のそれと似ている部分も多いですが、いくつか特徴的な点があります。主な症状は以下の通りです。

症状の特徴具体的な状況や状態
膝のお皿の下の痛み膝蓋靭帯が付着する脛骨粗面と呼ばれる部分に、押すと痛みを感じる圧痛があります。痛みの部位は比較的限定的です。
運動時の痛みランニング、ジャンプ、階段の上り下り、正座、膝を深く曲げる動作など、膝に負担がかかる運動や日常生活の動作で痛みが強くなる傾向があります。
安静時の痛み運動後や活動後に、安静にしていても鈍い痛みや違和感を感じることがあります。特に、膝を伸ばした状態や曲げた状態が続くと痛むことがあります。
腫れや熱感炎症が起きている場合、膝のお皿の下あたりに腫れや熱っぽさを感じることがあります。見た目にも少し盛り上がって見えることがあります。
動作の制限痛みが強いと、膝の曲げ伸ばしがスムーズにできなかったり、正座ができないなど、日常生活やスポーツ活動に支障をきたす場合があります。

成長期のオスグッドでは、脛骨粗面が突出するケースが多く見られますが、大人の場合は骨の成長が止まっているため、骨の隆起が顕著ではないこともあります。しかし、痛みや炎症は成長期と同様に発生し、放置すると痛みが慢性化したり、日常生活の質を低下させたりする可能性もあります。これらの症状に心当たりがある場合は、早めに専門家にご相談いただくことが大切です。

2. 大人のオスグッドの原因と悪化させないためのポイント

大人になってからのオスグッドは、成長期のそれとは異なる要因が絡み合い、痛みを長引かせたり、再発を繰り返したりすることがあります。ここでは、大人のオスグッドがなぜ起こるのか、そして症状を悪化させないためにどのような点に注意すべきかについて詳しく解説します。

2.1 スポーツ活動や加齢による負担が原因に

成長期に発症するオスグッド病は、骨の成長と筋肉の成長のバランスが崩れることで起こりますが、大人のオスグッドは、主に膝への過度な負担や体の変化が原因となります。

具体的には、以下のような要因が考えられます。

  • 過去のオスグッド病の慢性化や再発
    成長期にオスグッド病を経験した場合、その部位の骨が完全に修復されず、大人になってからも脆弱性が残ることがあります。再び強い負荷がかかることで、痛みが再発するケースが見られます。
  • スポーツ活動による膝への繰り返し負荷
    バスケットボール、バレーボール、サッカー、陸上競技など、ジャンプやダッシュ、キック動作が多いスポーツを継続している場合、膝蓋腱(膝のお皿の下にある腱)が脛骨粗面(すねの骨の出っ張り)を繰り返し引っ張り、炎症を引き起こすことがあります。特に、運動量の急激な増加や、準備運動不足も原因となります。
  • 加齢による体の変化
    年齢を重ねると、筋肉の柔軟性が低下し、関節の可動域が狭くなる傾向があります。特に、大腿四頭筋(太ももの前面の筋肉)の柔軟性が失われると、膝蓋腱への負担が増大しやすくなります。また、筋力の低下も膝関節の安定性を損ない、負担を増やす要因となります。
  • 体重の増加
    体重が増えることで、膝関節や膝蓋腱にかかる物理的な負担が大きくなります。これにより、炎症が起こりやすくなったり、既存の痛みが悪化したりすることがあります。
  • 体の使い方や姿勢の偏り
    日常生活や運動時の姿勢の悪さ、股関節や足首の機能不全などが、膝関節への不均一な負荷を引き起こすことがあります。例えば、骨盤の歪みや扁平足なども、膝に間接的な影響を与える可能性があります。

これらの要因が単独で、あるいは複数組み合わさることで、大人のオスグッドの痛みが発生したり、悪化したりすると考えられます。

2.2 放置はNG 悪化を防ぐために知っておくべきこと

大人のオスグッドの痛みは、放置すると慢性化したり、日常生活やスポーツ活動に大きな支障をきたしたりする可能性があります。また、痛みをかばうことで、腰や股関節など他の部位にも負担がかかり、新たな痛みを引き起こすこともあります。悪化を防ぎ、早期の改善を目指すためには、以下の点に注意することが大切です。

対策のポイント具体的な内容
早期の対処膝に痛みや違和感を感じたら、すぐに運動量を調整したり、専門家へ相談したりすることが重要です。痛みを我慢して運動を続けると、炎症が悪化し、回復に時間がかかることがあります。
適切な休息痛みが強い時期は、無理な運動を避け、膝を休ませることが大切です。完全に運動を中止する必要がない場合でも、運動強度や頻度を一時的に下げるなどの調整を行いましょう。
アイシング運動後や痛みがあるときに、膝の患部をアイシングすることで、炎症を抑え、痛みを和らげる効果が期待できます。1回15分程度を目安に行いましょう。
ストレッチと柔軟性の確保特に大腿四頭筋やハムストリングス、ふくらはぎなどの膝周りの筋肉の柔軟性を高めるストレッチは非常に重要です。筋肉の緊張を和らげることで、膝蓋腱への負担を軽減できます。
筋力トレーニング膝周りの筋肉(特に大腿四頭筋やハムストリングス、お尻の筋肉など)を適切に鍛えることで、膝関節の安定性を高め、負担を軽減できます。ただし、痛みがある場合は無理に行わず、専門家と相談しながら進めましょう。
適切な装具の活用膝のサポーターやバンドなどを適切に利用することで、膝蓋腱への負担を軽減し、痛みを和らげながら活動できる場合があります。専門家のアドバイスを受けて、自分に合ったものを選びましょう。
体の使い方や姿勢の見直し日常生活や運動時の体の使い方に偏りがないか確認し、正しい姿勢や動作を意識することも大切です。必要に応じて、専門家から指導を受けることも有効です。

これらの対策を継続的に行うことで、大人のオスグッドの悪化を防ぎ、痛みの改善へと繋げることができます。決して放置せず、早めの対処を心がけましょう。

3. オスグッドの痛みを和らげる効果的なストレッチ

大人のオスグッドによる膝の痛みを和らげるためには、硬くなった筋肉の柔軟性を高めるストレッチが非常に重要です。特に膝に大きな負担をかける太もも前面の筋肉を中心に、膝周り全体のバランスを整えるストレッチを継続して行うことで、痛みの軽減と再発防止につながります。

3.1 太もも前面の筋肉をほぐすストレッチ

オスグッドの痛みは、太もも前面にある大腿四頭筋という筋肉が硬くなり、膝のお皿の下にある脛骨粗面(けいこつそめん)を引っ張ることで生じやすいとされています。この部分の柔軟性を高めることが、痛みを和らげるための第一歩です。

3.1.1 立位での大腿四頭筋ストレッチ

立った状態で行う、手軽で効果的な太もも前面のストレッチです。

  1. 壁や椅子などにつかまり、バランスを保ちます。
  2. 片足の甲を後ろから手で持ち、かかとをお尻に近づけるようにゆっくりと引き上げます。
  3. 太ももの前面が心地よく伸びているのを感じるところで、20秒から30秒間キープします。
  4. 呼吸を止めずに、ゆっくりと元の姿勢に戻します。
  5. 反対の足も同様に行います。

ポイント: 膝が前に出すぎないように、骨盤を立てる意識を持つと、より効果的に太もも前面を伸ばすことができます。

3.1.2 うつ伏せでの大腿四頭筋ストレッチ

より深く太もも前面を伸ばしたい場合に適したストレッチです。

  1. うつ伏せになり、両腕は体の横に置くか、頭の下に重ねて枕のようにします。
  2. 片方の膝を曲げ、同側の手で足の甲または足首を持ちます。
  3. かかとをお尻にゆっくりと引き寄せ、太ももの前面が伸びているのを感じます。
  4. 20秒から30秒間キープし、呼吸を止めないようにします。
  5. ゆっくりと元の姿勢に戻し、反対の足も同様に行います。

ポイント: 腰が反りすぎないように、お腹を軽く引き締める意識を持つと良いでしょう。

3.2 膝周りの柔軟性を高めるストレッチ

太もも前面だけでなく、膝関節の動きに関わる他の筋肉も柔らかくすることで、膝への負担を軽減し、痛みの緩和につながります。

3.2.1 ハムストリングス(太もも裏)のストレッチ

太ももの裏側にあるハムストリングスも、硬くなると膝の動きを制限し、オスグッドの痛みに影響を与えることがあります。

  1. 床に座り、片方の足をまっすぐ前に伸ばし、もう片方の足は膝を曲げて足の裏を伸ばした足の内ももにつけます。
  2. 背筋を伸ばしたまま、伸ばした足のつま先に向かってゆっくりと体を倒していきます。
  3. 太ももの裏側が心地よく伸びているのを感じる位置で、20秒から30秒間キープします。
  4. ゆっくりと元の姿勢に戻し、反対の足も同様に行います。

ポイント: 膝が曲がらないように注意し、つま先を天井に向けるように意識すると、より効果的に伸びを感じられます。

3.2.2 ふくらはぎのストレッチ

ふくらはぎの筋肉も膝の動きや姿勢に影響を与えます。柔軟性を保つことで、膝への負担を軽減できます。

  1. 壁から一歩ほど離れて立ち、両手を壁につきます。
  2. 片足を後ろに大きく引き、かかとを床につけたまま、前の膝をゆっくりと曲げていきます。
  3. 後ろ足のふくらはぎが伸びているのを感じるところで、20秒から30秒間キープします。
  4. ゆっくりと元の姿勢に戻し、反対の足も同様に行います。

ポイント: 後ろ足のかかとが浮かないようにしっかりと床につけることが大切です。

3.3 ストレッチを行う際の注意点と頻度

ストレッチは正しく行うことで効果を発揮し、痛みの緩和につながります。以下の点に注意して行いましょう。

項目内容
痛みを感じたら中止ストレッチ中に痛みを感じる場合は、すぐに中止してください。無理に続けると症状を悪化させる可能性があります。心地よい伸びを感じる範囲で行うことが重要です。
反動をつけない筋肉を急激に伸ばすと、かえって筋肉が緊張してしまうことがあります。ゆっくりと息を吐きながら、反動をつけずにじわじわと伸ばしましょう。
呼吸を意識するストレッチ中は呼吸を止めず、深呼吸を意識してください。リラックス効果が高まり、筋肉も伸びやすくなります。
継続が重要ストレッチは一度行っただけで効果が出るものではありません。毎日少しずつでも継続することで、徐々に筋肉の柔軟性が向上し、痛みの緩和につながります。
適切な頻度とタイミング1日に2〜3回、特に入浴後など体が温まっている時に行うと効果的です。運動前後のウォーミングアップやクールダウンとしても取り入れましょう。

ご自身の体の状態と相談しながら、無理のない範囲でストレッチを日々の習慣に取り入れてみてください。継続することで、大人のオスグッドによる膝の痛みを効果的に和らげ、快適な日常生活を取り戻すことができるでしょう。

4. 大人のオスグッドに対する専門的な治療法

大人のオスグッドの痛みに対しては、ご自身で行うケアだけでなく、専門的なアプローチも有効な選択肢となります。症状の程度や原因に応じて、適切な専門施設での評価やケアを検討することが、改善への近道となるでしょう。

4.1 専門施設での評価と一般的なアプローチの流れ

オスグッドの症状が改善しない場合や、痛みが強い場合には、専門施設での詳細な評価を受けることが重要です。ここでは、一般的な流れとアプローチについてご紹介します。

まず、ご自身の膝の状態を詳しく確認するため、問診や触診、場合によっては画像検査などが行われます。これにより、痛みの原因がオスグッドであるか、あるいは他の疾患によるものかを見極めます。正確な評価に基づいて、一人ひとりに合わせたアプローチが提案されます。

具体的なアプローチとしては、主に保存療法が選択されます。保存療法とは、手術以外の方法で症状の改善を目指すものです。痛みの緩和を目的とした施術や、膝関節周辺の筋肉のバランスを整えるためのアドバイスなどが含まれます。

一般的なアプローチの流れは以下のようになります。

段階内容目的
初期評価問診、触診、動作確認、必要に応じて画像検査痛みの原因と状態の正確な把握
急性期のケア安静の指導、炎症を抑えるための処置痛みの軽減と炎症の抑制
回復期のケア物理療法、ストレッチ指導、筋力トレーニング指導膝周辺の機能改善、柔軟性の向上、再発防止
維持期・再発予防日常生活での注意点、運動量の調整アドバイス症状の安定化、活動レベルの維持

これらのアプローチは、ご自身の状態に合わせて段階的に進められます。専門家と協力しながら、根気強く取り組むことが大切です

4.2 薬物療法や物理療法などの選択肢

大人のオスグッドの痛みに対しては、症状の緩和を目指して様々な方法が検討されます。その中でも、薬物療法と物理療法は一般的な選択肢として知られています。

4.2.1 薬物療法について

痛みが強い場合や炎症が顕著な場合には、痛みを和らげるための薬が検討されることがあります。これは、炎症を抑えたり、痛みの感覚を軽減させたりすることを目的として使用されます。あくまで対症療法であり、根本的な原因解決には繋がりませんが、痛みが強い時期の活動をサポートする上で有効な場合があります。

どのような薬が適しているかは、ご自身の状態によって異なります。専門家にご相談の上、適切に判断してもらうことが重要です。

4.2.2 物理療法について

物理療法は、電気や熱、超音波などの物理的なエネルギーを利用して、痛みの緩和や血行促進、組織の修復促進などを図るアプローチです。大人のオスグッドのケアにおいても、広く用いられています。

具体的な物理療法には、以下のようなものがあります。

  • 温熱療法:患部を温めることで血行を促進し、筋肉の緊張を和らげ、痛みを軽減します。
  • 電気療法:低周波や干渉波などの電気刺激を用いて、痛みの伝達を抑制したり、筋肉をほぐしたりします。
  • 超音波療法:超音波の振動を患部に当てることで、深部の組織に働きかけ、炎症の抑制や組織の修復を促します。

これらの物理療法は、ご自身の症状や痛みの部位、原因に合わせて選択されます。専門施設で提供されることが多く、他のアプローチと組み合わせて行われることで、より効果的な改善が期待できます

4.3 手術が必要になるケースとは

大人のオスグッドは、ほとんどの場合、保存療法で症状の改善が見られます。しかし、ごく稀に、保存療法を続けても痛みが改善しない場合や、日常生活に著しい支障をきたすような重度のケースでは、手術が検討されることがあります。

手術は、脛骨粗面部の骨片が剥離し、それが痛みの原因となっている場合などに検討されることがあります。これは、成長期に生じた骨の隆起が大人になっても残り、それが周囲の組織と摩擦を起こしたり、神経を圧迫したりすることで痛みが続く場合に選択されることがあります。

手術は、最終的な手段として専門家が慎重に判断するものです。ご自身の症状について専門家と十分に話し合い、手術のメリットとデメリットを理解した上で、最善の選択をすることが大切です。手術後も、適切なリハビリテーションを行うことで、機能回復を目指します。

5. 日常生活でできる大人のオスグッド予防と再発防止

大人のオスグッドの予防や再発防止には、日々の運動習慣と適切な休息のバランスが非常に大切です。特に、スポーツ活動を継続している方は、体の使い方やケアに意識を向けることで、膝への負担を軽減できます。

5.1 適切な運動量と休息の重要性

運動を安全に長く続けるためには、運動そのものだけでなく、その前後のケアや、体全体の疲労回復が不可欠です。これらを怠ると、膝への負担が増し、オスグッドの症状が悪化したり、再発したりするリスクが高まります。

5.1.1 運動前の準備と運動後のクールダウン

運動を行う際は、必ずウォーミングアップとクールダウンを取り入れましょう。ウォーミングアップは、筋肉や関節を温めて柔軟性を高め、運動中の怪我のリスクを減らす効果があります。軽いジョギングや体操、動的ストレッチなどが有効です。

運動後には、疲労した筋肉をゆっくりと伸ばすクールダウンが欠かせません。特に、太ももの前側(大腿四頭筋)や裏側(ハムストリングス)、ふくらはぎなどの下肢の筋肉を中心に、静的ストレッチを丁寧に行うことで、筋肉の緊張を和らげ、翌日以降の痛みの軽減につながります。

これらの準備とクールダウンを習慣にすることで、膝への過度な負担を防ぎ、オスグッドの再発リスクを低減できるでしょう。

5.1.2 疲労回復のための質の良い睡眠

体は、睡眠中に日中の活動で受けたダメージを修復します。特に、運動によって疲労した筋肉や関節の回復には、質の良い睡眠が不可欠です。睡眠不足は、体の回復を遅らせるだけでなく、集中力の低下を招き、思わぬ怪我の原因となることもあります。

質の良い睡眠を確保するためには、以下の点に意識を向けてみてください。

  • 就寝前のカフェインやアルコールの摂取を控える。
  • 寝る前にスマートフォンやパソコンの画面を見る時間を減らす。
  • 寝室の環境を整え、適度な室温と湿度を保つ。
  • 軽いストレッチや温かいお風呂で体をリラックスさせる。

十分な睡眠時間を確保し、心身ともにリフレッシュすることで、オスグッドの症状が出にくい体づくりを目指しましょう。

5.2 栄養バランスと体のケア

体の内側からのケアも、大人のオスグッド予防と再発防止には欠かせません。バランスの取れた食事と、体を冷やさない工夫が、膝の健康を支えます。

5.2.1 骨と筋肉を強くする食事

骨や筋肉の健康は、膝の安定性に直結します。特に、オスグッドでは膝の成長軟骨に負担がかかるため、骨の形成を助ける栄養素や、筋肉の回復を促す栄養素を積極的に摂取することが大切です。

以下の栄養素を意識して、日々の食事に取り入れてみましょう。

栄養素主な役割多く含まれる食品
カルシウム骨や歯の主要な成分、筋肉の収縮を助ける牛乳、ヨーグルト、チーズ、小魚、小松菜、豆腐
ビタミンDカルシウムの吸収を促進し、骨の形成を助ける鮭、まぐろ、きのこ類、卵黄
タンパク質筋肉や骨、皮膚、血液などの体を作る主要な成分肉類、魚介類、卵、大豆製品、乳製品
マグネシウム骨の形成や筋肉の働きをサポートナッツ類、海藻類、大豆製品、ほうれん草

特定の栄養素に偏るのではなく、主食、主菜、副菜をバランス良く組み合わせることで、体全体の健康を維持し、オスグッドの予防につなげてください。

5.2.2 体の冷えを防ぐ温活

体が冷えると、血行が悪くなり、筋肉が硬くなったり、痛みが強くなったりすることがあります。特に、膝周りの冷えは、オスグッドの症状を悪化させる要因の一つになりかねません。体を内側からも外側からも温める「温活」を意識しましょう。

具体的な温活の方法としては、以下のようなものがあります。

  • 入浴: シャワーだけでなく、湯船にゆっくり浸かり、体の芯から温まることで血行が促進されます。
  • 服装: 薄着を避け、特に膝周りや足元を冷やさないように工夫します。レッグウォーマーやカイロの活用も有効です。
  • 温かい飲食: 冷たい飲み物や食べ物を避け、温かいスープや飲み物を積極的に摂取します。体を温める効果のある生姜や根菜類などもおすすめです。

体を温めることで、血行が良くなり、筋肉の柔軟性が保たれやすくなります。これにより、膝への負担が軽減され、オスグッドの症状の緩和や再発防止に役立つでしょう。

6. まとめ

オスグッド病は成長期の病気と思われがちですが、大人になってから膝の痛みに悩まされる方も少なくありません。スポーツ活動や日々の負担、加齢などが複合的に影響し、一度発症すると日常生活にも支障をきたすことがあります。

しかし、痛みを我慢したり、放置したりすることは症状の悪化につながりかねません。大切なのは、ご自身の体の声に耳を傾け、適切なケアを始めることです。

本記事でご紹介したような効果的なストレッチは、太ももや膝周りの筋肉の柔軟性を高め、痛みの軽減に役立ちます。また、適切な運動量と休息、栄養バランスの取れた食生活は、予防と再発防止の基盤となります。

もし痛みが続くようでしたら、専門的な診断と治療を受けることも選択肢の一つです。整形外科では、現在の状態に合わせた薬物療法や物理療法など、様々なアプローチが可能です。

大人のオスグッドは、決して諦めるべき症状ではありません。正しい知識と適切なケアによって、痛みと向き合い、改善へと導くことは十分に可能です。

何かお困りごとがありましたら当院へお問い合わせください。