骨粗しょう症

常に骨は新陳代謝が行われています。
新しく骨を作る「骨形成」と古くなった骨を溶かして壊す「骨吸収」を繰り返しています。

骨粗鬆症は特に閉経後の女性に多くみられます。
なぜなら、女性ホルモンのエストロゲンは骨吸収（古くなった骨を溶かして壊す）を緩やかにする働きがあります。

しかし閉経後はこのエストロゲンが減少する為、骨吸収（古くなった骨を溶かして壊す）のスピードが骨形成（新しく骨を作る）を上回ってしまい骨がスカスカになってしまうからです。

現在治療を受けている病気や既往歴、薬の使用状況、生活習慣などをお伺いしながら、体に痛い所はないかもチェックしていきます。

骨の変形度合いや骨折、腫瘍の有無、骨粗鬆の症状が出ていないかなどを詳しく調べます。

エネルギーの低い2種類のX線を用いて全身の骨密度を測定します。
測定にかかる時間も短く放射線の被曝量も少量で済みます。

骨粗鬆症による骨折が生じる部位（腰の骨や脚のつけ根）の骨密度を正確に計測できます。

かかとや脛（すね）の骨に超音波をあてて測定します。

簡単に検査が出来るのとX線を使用しないので妊娠中の方でも測定が可能です。

X線を使って検査します。
手の骨と厚さの異なるアルミニウム板を同時に撮影します。
骨とアルミニウムの濃度を比べて骨密度を測定します。 

こちらも簡単に計測できるのでDXA（デキサ）装置のない医療機関を中心に普及している方法です。

骨の代謝は「骨を作る能力」「骨を破壊する能力」のバランスが大事です。
採血によりそれを確認し、適切な治療薬を選択します。　

また、骨粗鬆をきたす他疾患の有無や治療に伴う副作用の有無の確認、治療効果判定のため定期的に行います。

骨は運動を行って体に負荷をかけることで徐々に丈夫になっていきます。
さらに筋肉を鍛える事で体を支える機能が上昇し転倒防止に繋がります。

激しく運動をする必要はなくウォーキング、ヨガ、エアロビクスなど軽度～中程度の運動が効果的です。

当院では理学療法士による運動療法指導も行っております。

ビタミンD（サケ、サバなどの魚）、ビタミンK（ほうれん草、納豆など）、カルシウム（牛乳、小魚など）を多くとるよう食事指導を行います。

・骨の吸収を抑える薬。骨が溶け出すのを抑えます。
内服薬：女性ホルモン製剤（エストロゲン）、ビスフォスフォネート製剤、SERMなど
注射薬：デノスマブ、カルシトニン製剤など

・骨の形成を促進する薬
内服薬：ビタミンDやビタミンK製剤など
注射薬：テリパラチド（副甲状腺ホルモン）など